Régimes d'assurance maladie à court terme aux États-Unis

Mais pour certains courtiers d’assurance et certains consommateurs, les régimes d’assurance à court terme constituent une alternative attrayante et peu coûteuse pour les personnes en bonne santé.

Régimes d'assurance maladie à court terme
La période ouverte d'inscription aux régimes d'assurance en vertu de la Loi sur les soins abordables (ACA) s'est terminée en décembre. Si des personnes se retrouvent sans assurance avant la prochaine période d'inscription ouverte en novembre 2019, elles devront peut-être envisager un plan à court terme. Ces plans, cependant, sont des filets de sécurité avec des trous béants.

Les régimes d'assurance à court terme sont censés couvrir les personnes qui ont entre deux couvertures régulières et qui durent généralement de trois à douze mois. Si vous perdez votre assurance maladie avant de vous inscrire à un régime d'ACA, vous pouvez vous inscrire à un plan à court terme pour vous retenir. Cela fonctionne également si vous attendez que votre couverture débute par un régime non ACA (comme celui par votre emploi) qui ne commence pas avant quelques mois. Les plans à court terme vous couvrent à partir du lendemain de votre inscription.

Les plans à court terme sont également moins chers que les plans à long terme. Les primes sont moins élevées, ce qui signifie que le coût mensuel de la couverture n’est pas aussi élevé. La mise en garde est que les plans à court terme couvrent très peu. Selon le Washington Post, certaines de ces limites à court terme peuvent constituer un «blindé» pour les consommateurs.

Contrairement aux assurances complètes, les assurances à court terme ne couvrent pas les personnes atteintes de maladies préexistantes. Les soins de santé préventifs, les ordonnances, les soins de maternité et les traitements pour la santé mentale ne doivent pas non plus être couverts. Une compagnie d'assurance peut refuser les garanties pour les hospitalisations le vendredi ou le samedi si vous avez un plan à court terme. Les soins pour blessures causées par le sport ou l'exercice ne sont pas non plus couverts.

Lire aussi: Assurance Civile

Ce que couvre votre plan à court terme dépendra du plan et de la compagnie d’assurance. En général, ces plans couvriront les traitements ambulatoires pour des maladies ou des blessures imprévues (parfois avec des réserves). Il pourrait y avoir une couverture pour les visites à l'urgence, les chirurgies, les admissions à l'hôpital et certains tests diagnostiques comme les rayons X. Pour savoir ce qu’un plan spécifique couvre, vous devez lire les petits caractères, mais c’est une bonne idée de vous préparer à des coûts imprévus, car ces plans couvrent à peine une large gamme de besoins médicaux.

Dans le cadre de la CAA, l’ancien gouvernement du président Barrack Obama a limité les plans à court terme à trois mois ou moins afin de garantir leur caractère temporaire. Mais récemment, l’administration du président Donald Trump a inversé ces limites et est revenue à un modèle de 364 jours, avec la possibilité de renouveler un plan à court terme d’une durée maximale de trois ans. Les partisans des régimes à plus long terme et à court terme ont déclaré que les primes sur le marché de l'assurance maladie à long terme étaient trop élevées.

Lire aussi:  Franchise Assurance

Selon votre situation économique (votre revenu annuel est inférieur à 400% du seuil de pauvreté), vous pouvez recevoir des subventions pour réduire vos primes. Cela signifie qu’une personne célibataire gagnant plus de 49 960 $ par an ne bénéficiera pas d’un taux actualisé compris dans les taxes. Ils paieraient une prime moyenne de 440 dollars par mois (sur la base des coûts mensuels moyens en 2018) pour un régime de santé à long terme d’ACA. Le prix de cette assurance maladie n’est pas abordable pour beaucoup de gens, c’est pourquoi les régimes à court terme semblaient être une option viable.

Bien que les gens puissent opter pour des régimes à court terme à cause du prix, ils risquent de payer davantage s'ils tombent malades. Les plans à long terme incluent un plafond de sorte qu'une fois que vous payez un certain montant - 7 900 $ pour un particulier et 15 800 $ pour une famille en 2019 pour un régime d'ACA - votre compagnie d'assurance paie 100% du reste.

Avec un plan à court terme, vous êtes responsable de tous vos frais pendant la durée de votre contrat. Selon le Centre sur les réformes de l’assurance maladie, les dépenses maximales peuvent aller de 7 000 $ à 20 000 $ avec un plan à court terme. Vous aurez également probablement un plafond sur beaucoup d’argent que la compagnie d’assurance est disposée à couvrir pendant la durée de la police, de sorte que vos frais déboursés peuvent s’additionner rapidement.

Lire aussi: Caisse d

Bien que les directives fédérales soient en place, les États ont toujours la possibilité de limiter les plans à court terme comme bon leur semble. Certains suivront les nouveaux paramètres fédéraux, tandis que d'autres maintiendront des restrictions et des délais plus stricts. Les plans à court terme ne sont pas disponibles à New York, dans le New Jersey, dans le Massachusetts, dans le Rhode Island, dans le Vermont, à Washington et à Hawaii. Les assureurs ont choisi de ne pas les proposer car cela ne serait pas rentable au regard des mandats et des réglementations de ces États. La Californie a totalement interdit les projets à court terme.

L’assurance maladie est un choix personnel, mais la popularité des régimes à court terme a également un impact plus important. Les personnes sans conditions préexistantes ou autres problèmes de santé graves trouveront ces régimes moins chers plus attractifs. Ceux qui ont une maladie préexistante ou qui ont besoin de soins plus complets rechercheront probablement un plan de traitement à long terme de l'ACA offrant une meilleure couverture.

Lire aussi: Alliance assurance

Cela peut augmenter le coût des plans d'ACA à tous les niveaux, car le système a été conçu pour avoir une combinaison de personnes qui utilisent leurs plans de santé beaucoup et un peu pour contrôler les coûts. Pour compenser le coût d'un plus grand nombre de consommateurs utilisant l'assurance ACA pour des médicaments, des procédures et des hospitalisations coûteux, les personnes ayant des besoins de santé plus importants sont obligées de payer davantage pour les soins.

Les régimes à court terme ne couvrent pas autant que les régimes normaux, car ils ne sont pas conçus pour remplacer l’assurance maladie à long terme. Ils sont censés attraper tous ceux qui doivent attendre qu'un plan à long terme prenne effet. Lorsque ces régimes sont utilisés pour une solution d’assurance maladie plus permanente, beaucoup se retrouvent sans couverture adéquate quand ils en ont besoin, et ceux qui ne remplissent pas les conditions requises pour des régimes à court terme et qui dépendent de l’assurance ACA subissent des coûts plus élevés.

Lire aussi: Caisse Epargne

Les régimes d'assurance à court terme sont des alternatives attrayantes et peu coûteuses pour les personnes en bonne santé

Les partisans de la loi sur la santé du pays les condamnent. Quelques États, dont la Californie et New York, les ont interdits. D'autres états les limitent.

Mais pour certains courtiers d’assurance et certains consommateurs, les régimes d’assurance à court terme constituent une alternative attrayante et peu coûteuse pour les personnes en bonne santé.

Maintenant, avec les nouvelles règles fédérales autorisant les plans à court terme d’une durée allant jusqu’à trois ans, ont expliqué les agents, certains consommateurs optent pour ces politiques plus risquées. En plus de l’appel, l’élimination d’une pénalité fiscale fédérale pour les personnes sans assurance tous risques à compter de l’année prochaine. Les plans de santé à court terme excluent souvent les personnes atteintes de maladies préexistantes et ne couvrent pas les services prescrits par la Loi sur les soins abordables.

Gene Ferry, un résident du Colorado âgé de 66 ans, a récemment acheté un plan de santé à court terme pour son épouse, Stephanie, qui deviendra éligible à Medicare lorsqu'elle aura 65 ans en août. La différence entre le prix majoré mensuel de son nouveau régime moins cher par l'intermédiaire de LifeShield National Insurance et la police qu'il avait souscrite auprès de l'ACA est de 650 $.

«C’est une évidence», a déclaré Ferry, qui considère l’ACA comme «atroce» et soutient les efforts du président Trump pour réduire les coûts. «Je payais 1 000 dollars par mois et j'en avais marre.»


Il a inscrit son épouse pour un plan de trois mois et a déclaré que si elle était toujours en bonne santé en janvier, il en achèterait un autre pour une durée de six mois. Mais Ferry, qui est couvert par Medicare, a déclaré que si quelque chose lui arrivait avant la fin de l'inscription ouverte - ce qui au Colorado en janvier - il achèterait une police par l'échange.

Dan Walterman, propriétaire de Premier Health Insurance of Iowa, qui propose de telles politiques, a beaucoup à revendre sur la valeur des projets à court terme. "Je pense que les gens peuvent faire leurs propres choix."

Walterman, 42 ans, a déclaré avoir choisi une police à court terme pour lui-même, sa femme et leur fille de 3 ans - à un sixième du prix d'une assurance plus complète. "Le plan ne convient pas à tout le monde, mais il fonctionne pour moi", a-t-il déclaré, ajoutant qu'il avait droit à une couverture contre les accidents, mais qu'il n'avait pas besoin de soins de maternité ni de prescriptions.

Essentiellement, les plans à court terme coûtent moins cher car ils couvrent moins.

Claire McAndrew, directrice des campagnes et du partenariat de Families USA, un groupe de défense des consommateurs, a expliqué Claire.

«Les gens voient peut-être un faible coût sur un plan à court terme et pensent que c'est une bonne option», a-t-elle déclaré. "Mais quand les gens vont réellement utiliser un plan à court terme, il ne paiera pas pour beaucoup - ou aucun - de leurs frais médicaux."


Les régimes peuvent exclure les personnes atteintes de maladies préexistantes, telles que le cancer ou l’asthme, et ne couvrent souvent pas les «avantages essentiels» requis par la législation sur la santé, notamment les soins de maternité, les médicaments sur ordonnance ou le traitement de la toxicomanie. Ils peuvent également avoir des plafonds sur ce qu'ils vont payer pour tout type de soins. Les assureurs proposant de tels régimes peuvent choisir de couvrir - ou non - ce qu'ils veulent.

"Les démocrates les condamnent en tant que" plans de junk ", mais l'adéquation du plan de santé est dans l'oeil du spectateur", a déclaré Michael Cannon, directeur des études de politique de santé pour le libertaire Cato Institute. "La seule assurance de junk est un plan qui ne paye pas comme promis."

Les plans à l'origine étaient conçus pour combler de brèves lacunes dans la couverture d'assurance pour les personnes sur le marché individuel. Lorsque l'ACA est entré en vigueur, l'administration Obama a limité les plans à court terme à trois mois, mais l'administration Trump cette année a porté ce délai à 364 jours, avec des prolongations possibles pouvant aller jusqu'à trois ans. Les détracteurs craignent que des personnes en bonne santé n’abandonnent le marché conforme à la loi ACA pour acheter des contrats à court terme moins chers, laissant ainsi les personnes plus malades dans le pool de risque de leurs assureurs, ce qui augmente les primes de ces clients.


Mais certains agents ont déclaré que les politiques pouvaient être bénéfiques pour les personnes en bonne santé lorsqu'elles effectuaient une transition d'un emploi à l'autre, qu'elles étaient proches de l'admissibilité à Medicare ou qu'elles allaient au collège - en dépit de limitations importantes.

«Il est difficile d’encourager ces personnes à dépenser des centaines de dollars supplémentaires dans un régime d’assurance maladie qu’elles utilisent rarement», a déclaré Cody Michael, directeur des services aux clients et aux courtiers pour Independent Health Agents à Chicago.

Michael a ajouté que les agents perçoivent également une commission plus élevée sur les régimes, ce qui les incite davantage à les vendre. Mais il avise les clients que s'ils ont une maladie chronique, ils peuvent être refusés pour la couverture. «assurance monde», at-il déclaré. "Vous devez fondamentalement être en parfaite santé."

Dania Palanker, professeure adjointe de recherche au Centre sur les réformes de l’assurance maladie de l’Université de Georgetown, a déclaré que les conditions préexistantes n’étaient pas toujours bien comprises ni expliquées. Il se peut qu’une personne découvre trop tard qu’elle ne soit pas couverte, par exemple, lorsqu’elle subit un AVC parce qu’un test sanguin ancien a montré qu’elle avait un taux de cholestérol élevé.

Ryan Ellis, lobbyiste de 40 ans et spécialiste en déclarations à Alexandria, en Virginie, qui envisage un plan à court terme pour lui-même, sa femme et ses trois enfants, a déclaré que sa décision serait prise les yeux grands ouverts, connaissant les avantages et les inconvénients. "

Certains agents ont indiqué qu’ils offraient le plan à court terme en dernier recours - seulement après avoir averti les clients que s’ils avaient un accident ou étaient malades, ils ne pourraient peut-être pas renouveler leur plan.

Cela signifie qu'ils pourraient être bloqués sans assurance en attendant la prochaine période d'inscription libre.


«Ils pourraient vraiment être blessés», a déclaré Eric Smith, agent d’assurances au Colorado. "Ce n'est qu'une bombe à retardement."

Roger Abel, de Marion dans l'Iowa, s'est dit prêt à prendre le risque. Il a un plan à court terme pour sa fille de 2 ans. Abel a déclaré qu'il lui payait environ 90 dollars par mois, contre plus de 450 dollars qu'il aurait payés pour une couverture complète. Sa femme et lui ont une politique distincte de celle antérieure à l’entrée en vigueur de la loi.

Mais Abel, qui est un conseiller en investissement, a une option de sauvegarde. Il a ajouté qu'il pourrait toujours créer un régime de santé collectif dans le cadre de son entreprise, qui offrirait à sa fille davantage de protection.

Neena Moorjani, 45 ans, a déclaré qu'elle souhaitait acheter un plan à court terme mais ne le pouvait pas car elle vivait en Californie, où elle était interdite en vertu d'une loi signée par le gouverneur Jerry Brown (D) cette année. Moorjani, préparatrice d’impôts à Sacramento, a déclaré qu’elle tombait rarement malade et n’avait pas besoin d’un régime d’ACA.

Elle a opté pour une couverture de santé basée sur la religion connue sous le nom de plan du ministère chrétien. Ces programmes de partage des coûts utilisent les cotisations des membres pour payer les factures médicales d’autres personnes. De tels programmes ne sont pas réglementés par les agences gouvernementales et peuvent ne pas couvrir les conditions préexistantes ou les soins préventifs.

Quand la Californie a interdit les projets à court terme, "j'étais vraiment très fâchée", a déclaré Moorjani. "J'aimerais avoir la liberté de choisir quelle assurance soins de santé me convient le mieux."


Nom

achats-intelligents,1,actualites-assurance,221,alliance-assurance,6,allianz,11,allianz-assurance,32,allstate,2,assurance-allianz,9,assurance-asie,2,assurance-auto,167,assurance-auto-2019,31,assurance-automobile,26,assurance-avis,3,assurance-aviva,8,assurance-britannique,1,assurance-canada,12,assurance-chine,4,assurance-chubb,8,assurance-civile,8,assurance-coree,1,assurance-etats-unis,17,assurance-habitation,25,assurance-inde,6,assurance-irlande,1,assurance-japon,4,assurance-limousin,2,assurance-lloyd,3,assurance-lloyds,3,assurance-maladie,34,assurance-moto,1,assurance-nouvelle-zelande,1,assurance-retraite,1,assurance-royaume-uni,9,assurance-sante,46,assurance-scooter,1,assurance-usa,1,assurance-vie,95,assurance-vie-2019,22,assurance-voiture,10,Assurance-voyage,58,assurances-aig-france,3,assureur,2,asurance-axa,29,auto-assurance,27,axa,25,axa-asurance,41,banque,17,brexit,23,brexit-france,13,canada-assurance,8,chubb,7,chubb-assurance,11,chubb-france,5,cinema,2,courtiers,3,courtiers-assurance,6,culture,1,cyber-assurance,14,dernieres-actualites,66,droit-assurances,2,economie,45,economie-actualites,6,economie-americaine,1,economie-canada,2,economie-chine,4,economie-europeenne,7,economie-france,3,emploi,4,entreprise,4,entreprises,7,finance,143,finance-assurance,87,financement,8,financier,50,financiere,9,financierement,1,financieres,5,france,33,franchise-assurance,6,fraude-assurance,42,immobilier,1,insurtech,6,investissement,5,investit,5,lemonade,2,lloyd,2,lloyd-assurance,3,lloyds,4,lloyds-assurance,3,marche-assurance,6,news-economie,8,pacifica-assurance,2,pret-de-credit,3,prudential-assurance,2,reassurance,1,retraite,1,royaume-uni,3,sante-france,1,societe,6,soins-medicaux,1,sport,3,technologie,9,voiture,8,voitures,5,zurich-assurance,1,
ltr
item
Journal de l'assurance: Régimes d'assurance maladie à court terme aux États-Unis
Régimes d'assurance maladie à court terme aux États-Unis
Mais pour certains courtiers d’assurance et certains consommateurs, les régimes d’assurance à court terme constituent une alternative attrayante et peu coûteuse pour les personnes en bonne santé.
https://2.bp.blogspot.com/-7ZUA2v2AwWA/XHqNHqyjXXI/AAAAAAAAEKc/oe8OPnfimWgPUBKTF6GvF9c1cxb_Elv_wCLcBGAs/s640/R%25C3%25A9gimes%2Bd%2527assurance%2Bmaladie%2B%25C3%25A0%2Bcourt%2Bterme.jpg
https://2.bp.blogspot.com/-7ZUA2v2AwWA/XHqNHqyjXXI/AAAAAAAAEKc/oe8OPnfimWgPUBKTF6GvF9c1cxb_Elv_wCLcBGAs/s72-c/R%25C3%25A9gimes%2Bd%2527assurance%2Bmaladie%2B%25C3%25A0%2Bcourt%2Bterme.jpg
Journal de l'assurance
http://www.journalassurance.com/2019/03/regimes-d-assurance-maladie-court-terme-etats-unis.html
http://www.journalassurance.com/
http://www.journalassurance.com/
http://www.journalassurance.com/2019/03/regimes-d-assurance-maladie-court-terme-etats-unis.html
true
4010052063612311811
UTF-8
Loaded All Posts Not found any posts VOIR TOUT Voir plus Reply Cancel reply Delete By Home PAGES POSTS VOIR TOUT RECOMMENDED FOR YOU LABEL ARCHIVE SEARCH ALL POSTS Not found any post match with your request Back Home Sunday Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday Saturday Sun Mon Tue Wed Thu Fri Sat January February March April May June July August September October November December Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec just now 1 minute ago $$1$$ minutes ago 1 hour ago $$1$$ hours ago Yesterday $$1$$ days ago $$1$$ weeks ago more than 5 weeks ago Followers Follow THIS CONTENT IS PREMIUM Please share to unlock Copy All Code Select All Code All codes were copied to your clipboard Can not copy the codes / texts, please press [CTRL]+[C] (or CMD+C with Mac) to copy
actualites-assurance allianz allianz-assurance assurance-allianz assurance-asie assurance-auto assurance-auto-2019 assurance-automobile assurance-aviva assurance-britannique assurance-canada assurance-chine assurance-chubb assurance-coree assurance-etats-unis assurance-habitation assurance-inde assurance-japon assurance-limousin assurance-lloyd assurance-lloyds assurance-maladie assurance-moto assurance-nouvelle-zelande assurance-retraite assurance-royaume-uni assurance-sante assurance-scooter assurance-usa assurance-vie Assurance Voiture Assurance-voyage assurances-aig-france assureur asurance-axa auto-assurance axa axa-asurance banque brexit brexit-france canada-assurance chubb chubb-assurance chubb-france courtiers courtiers-assurance cyber-assurance dernieres-actualites droit-assurances emploi entreprise entreprises finance finance-assurance financement financier financiere financierement financieres france fraude-assurance immobilier insurtech investissement investit lloyd lloyd-assurance lloyds lloyds-assurance pret-de-credit prudential-assurance reassurance retraite royaume-uni sante-france societe soins-medicaux voiture voitures zurich-assurance économie